度假村房屋租赁合同

　　出租方（简称甲方）： 身份证号：

　　承租方（简称乙方）：身份证号：

　　甲乙双方就房屋租赁事宜，经平等自愿协商签订本协议，内容如下：

　　第1条 甲方将其所有的位于x小区的67栋1单元2104号房屋出租给乙方做住宅使用，乙方不得转租。

　　第2条 甲乙双方约定租赁期间为年，自 年 月 日起至 年 月 日止。期满时如甲方继续出租，则乙方享有以同等条件优先承租的权利，但应提前30日电话告知甲方，如逾期通知即视为弃权。

　　第3条 甲方于本协议签字时已将租赁房屋交付乙方（随房交付房屋防盗门钥匙 把、水卡燃气卡各一张。

　　第4条 租赁期限内，房屋租金为每月仟佰元整，自年月日起，每 月为一个租赁期，租金按租赁期支付，乙方应在本租赁期末支付下一个租赁期的租金。

　　第5条 乙方应另付甲方租赁押金 元整。租赁关系终止后，在乙方按本协议约定向甲方返还租赁房屋及其所有财产（包括房屋钥匙及水电气卡）并结清有关费用，甲方检查房屋状况良好无损，确认房屋水、

　　电使用处于正常状态后，甲方无息退还乙方押金。

　　第6条 甲乙双方经现场踏勘确认：甲方交付的房屋系全新精装房，门、窗、水、电设施齐全，无任何安全隐患。

　　第7条 甲乙双方确认租赁房屋内配套的设施有：厨房抽油烟机及橱柜、洗衣房燃气热水器、（客厅、卧室、餐厅）灯具。厨房、卫生间均达到正常使用状态。

　　第 房屋交付乙方后，乙方应承担租赁房屋的物业管理服务费以及水费、电费、电视收视费、网络费、电话费、燃气费、电梯费、暖气费等所有因乙方使用而产生的费用。租赁关系终止时，乙方应提供相关的交费凭据与甲方进行结算。甲乙双方现确认移交时水表、燃气表的底数均为零。

　　第9条 租赁期间，乙方有义务告知甲方房屋及配套设施在正常使用时出现的质量问题，并配合甲方向开发商申请房屋维修。如因乙方自身原因造成租赁房屋的损坏，乙方应按价赔偿，如造成第三方房屋财产损坏的，由乙方承担责任。不可抗拒的自然灾害，乙方不承担责任。

　　第10条 租赁期间，乙方未经甲方同意不得对租赁房屋进行装修、改造。保持房屋墙面及地面整洁，不得私自改变现有状况。经甲方同意的装修、改造在租赁关系终止时，已形成附合且拆卸将损坏房屋外观的装修物归甲方所有。

　　第11条 乙方不得利用租赁房屋从事任何违法犯罪活动，并对自己在租赁房屋内所实施的所有行为承担相应的法律责任。

　　第12条 甲乙任何一方如需解除本协议，应提前30日通知对方。

　　第13条 乙方支付租金如逾期超过30日，即视为乙方违约，甲方可以单方解除本合同收回租赁房屋。且乙方遗留在该房屋内的所有物品视为遗弃物交由甲方任意处置。双方另有约定的除外。

　　第14条 甲乙双方应本着互为体谅，互为信任的原则，确保租赁期间各项事宜协调解决，确保房屋状况保持良好。

　　第15条 本协议经甲乙双方签字即生效，首期租金及押金在签订本协议时同时支付。

　　第16条 本协议一式二份，甲乙各执一份，每份效力同等。

　　甲方：日期： 年 月 日

　　乙方：日期： 年 月 日

度假村房屋租赁合同

　　甲方（出租方）：_____________身份证号：_____________营业执照注册号或其他证号：_____________联系地址：__________________________

　　乙方（承租方）：_____________身份证号：_____________联系地址：__________________________

　　根据《中华人民共和国城市房地产管理法》、《中华人民共和国合同法》及其他国家和地方房屋租赁的有关规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就下列房屋租赁事项订立本合同。

　　一、租赁房屋状况

　　1、房屋坐落：_______区______路（街、巷、里）______号______室（单元），土地房屋权证号：____________或其他有效凭证：

　　2、房屋的建筑结构：______，用途：____________，建筑面积：______平方米，______套（间、单元）数：______，租赁建筑面积：______平方米。

　　3、装修及设施情况（附件一）。

　　二、租赁用途

　　该房屋仅作（□住宅□商业□旅馆□办公□厂房□仓储□）用途使用，未经甲方同意不得随意更改。

　　三、租赁期限

　　从_____年____月___日起至_____年____月___日止。

　　四、租金及交付方式

　　1、租金按（□建筑面积□使用面积□套□间□）计价。

　　2、月租金为人民币（大写）￥_____元，_____元/平方米。

　　3、租金变动条款：______________________________

　　4、付款方式：___________________________________

　　5、押金：乙方在签订本合同后天内须向甲方缴纳_____月的租金作为押金，即人民币_______________元整（大写）。

　　五、房屋租赁期间，甲方保证并承担下列责任

　　1、上述房屋符合出租房屋使用要求。其所提供的相关资料完整、真实、合法、有效，否则由此产生的后果由甲方承担。

　　2、如需买卖或抵押上述房屋，甲方应提前_____个月通知乙方。

　　3、甲方负责对房屋及其房屋附着物承担正常的房屋维修费用。因甲方延误房屋维修而使第三人遭受损失的，甲方负责赔偿。

　　4、交房之前甲方应负责结清出租房屋的有关费用（□物业费□水电费□电话费□煤气、闭路电视费□宽带网费□）。

　　5、租赁期间，甲方未经乙方同意，不得擅自改变房屋现状。

　　6、租赁期间，甲方因拖欠的税费，或因其他债务纠纷导致出租房屋受到，影响乙方正常使用的，甲方应负责赔偿。

　　7、其他约定：_______________________________________________________________________________________________

　　六、房屋租赁期内，乙方保证并承担下列责任

　　1、如需对房屋进行改装或增扩设备时，应征得甲方书面同意。费用由乙方自理。

　　2、因使用不当或其他人为原因而使房屋或设备损坏的，乙方负责赔偿。

　　3、乙方应对甲方正常的房屋检查和维修给予协助。

　　4、乙方应在租赁期届满时把房屋交还给甲方。如需继续承租上述房屋，应提前天与甲方协商，双方另签订合同。未签订续租合同乙方继续使用房屋，甲方没有提出异议的，租赁合同继续有效，但租赁期限为不定期。

　　5、乙方应负责缴纳出租房屋租赁期内所发生的费用（□物业费管理费□水电费□电话费□煤气费、闭路电视费□宽带网费□）。

　　6、未经甲方同意，乙方不得改变房屋用途，不得擅自分割或转租。

　　7、乙方应遵守物业管理部门制定的各项管理规章制度。

　　8、其他约定：

　　七、房屋交接约定

　　合同期满后_____天内，甲方双方按以下约定条件交接：

　　1、装修清场约定：乙方应负责（□将房屋恢复原装修状况□保留租期届满时的装修状况□期满前天与甲方协商后另定交接条件□）。

　　2、押金约定：乙方向甲方交房时，甲方应将押金无息退还乙方。如乙方有欠缴的租金及其他未结清的费用，则甲方可将押金折抵后剩余部分退还乙方。

　　3、遗留物约定：甲方向乙方交房_____天后，或乙方向甲方交房_____天后，一方有权任意处置另一方的'遗留物。

　　4、其他约定：_______________________________________________________

　　出租方（甲方）签章：__________________承租方（乙方）签章：__________________

　　住所：__________________住所：__________________

　　证照号码：__________________证照号码：__________________

　　电话：__________________电话：__________________

　　____年_____月_____日____年_____月_____日

度假村房屋租赁合同

　　甲方：__________(出租方)

　　乙方：__________(承租方)

　　依据《中华人民共和国民法典》、《贵阳市城市房屋租赁学理办法》及有关法律、法规 的规定，甲方与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致，就房屋租赁的相关事宜达成协议 如下：

　　第一条 房屋基本情况

　　(一)甲方所出租房屋(以下简称该房屋)坐落于贵阳市____________区_______________ 建筑面积__________平方米;居室：_________________;所在楼层层数/总数：_________________。

　　(二)房屋权属状况：甲方持有(囗房屋买卖合同/囗房屋所有权证)，证书编号：______________，房屋所有权囗姓名、囗购房人：_______________。

　　第二条 该房屋租赁情况及登记备案

　　(一)租赁用途：囗居住、囗商业、囗其它________________。

　　(二)甲、乙双方应按照《贵阳市城市房屋租赁管理办法》要求，租赁登记备案。

　　第三条 租赁期限

　　(一)该房屋租赁期自________________年____________月______日至________________年____________月______日止。甲方应于________________年____________月______日前将房屋按约定条件交给乙方。《房屋交割清单》(见附件一)经甲乙双方交验签字盖章并移交房门钥匙及__________后视为交付完成。

　　(二)租赁期满合同解除后，甲方有权收回该房屋，乙方应按照原状返还该房屋及附属物品、设备设施。甲、乙双方对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收，结清各自应当承担的费用。乙方继续承租的，应提前__________日向甲方提出续租要求，协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。

　　第四条 租金及押金

　　(一)每月租金为：大写________________每______月(______________________元/______月)，支付方式：_____按囗半______年/囗______年支付。付款方式：___________(囗现金/囗银行汇款)，押______付______;签约当日乙方向甲方支付约定的房租和押金。乙方需提前______日向甲方支付下次房租。

　　(二)押金：_____人民币大写________________(________________);押金不能充抵房租，租赁期满或合同解除后，房屋租赁押金抵扣应由乙方承担的费用后，以及乙方应承担的违约赔偿外，剩余部分甲方应如数返还给乙方：

　　第五条其他相关费用的承担方式

　　租赁期内的下列费用中，____________由甲方承担，__________________由乙方承担：

　　1)水费(2)电费(3)电话费(4)电视收视费(5)供暖费(6)燃气费(7)物业管理费(8)房屋租赁税费(9)卫生费(10)上网费(11)停车费(12)室内设施维修费。

　　第六条 房屋维护及维修

　　㈠甲方应保证该房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件，不得危及人身安全;乙方保证遵守国家、贵阳市的法律法规规定以及房屋所在的小区物业管理规定。

　　㈡租赁期间内，甲、乙双方应共同保障该房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态;

　　⒈对于该房屋及其附属物品、设备设施因自然属性老化和合理使用而导致的损耗，乙方应及时通知甲方修复。甲方应在接到乙方通知后及时进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担。

　　⒉因乙方保管不当或不合理使用，致使该房屋及其附属物品、设备设施发生损坏或故障的，乙方应负责维修或承担赔偿责任。 第七条 转租

　　乙方不得转租房屋给他人，如违约，甲方有权收回房屋，其产生的一切后果由乙方全部承担。

　　第 合同解除

　　㈠经甲乙双方协商一致，可以解除本合同。

　　㈡甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同：

　　⒈迟延交付房屋达______日的;

　　⒉交付该房屋严重不符合合同约定或影响乙方安全、健康的：

　　⒊不承担约定的维修义务，致使乙方无法正常使用该房屋的。

　　㈢乙方有下列情形之一，甲方有权要求乙方支付______月房租作为违约金并单方解除合同，收回该房屋：

　　⒈不接照约定支付租金达______日的;

　　⒉擅自拆改变或损坏该房屋主体结构的;

　　⒊保管不当或不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的;

　　⒋擅自将该房屋转租给第三人的;

　　⒌利用该房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的。 第九条 违约责任

　　⒈租赁期内，甲方需提前收回该房屋的或乙方需提前退租的，应提前________通知对方，剩余的租期内的租金和押金作为违约金支付对方不予退还。 第十条 合同争议的解决办法

　　本合同项下发生的争议，由甲、乙双方当事人的协商解决;协商不成的，可依法向房地产所在地的人民起诉。

　　本合同(及附件)共______页，____式____份，甲乙双方各持____份。本合同生效后各方对合同内容的变更或补充应彩取书面形式，作为合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

　　甲方(签章)：________ 乙方(签章)：_________

　　证件号码：____________ 证件号码：____________

　　联系电话：____________ 联系电话：_________

　　通讯地址：____________ 通讯地址：____________

　　签约日期：_________年____________月______日

度假村房屋租赁合同

　　出租人：____________

　　承租人：____________

　　甲、乙双方就房屋租赁事宜，达成如下协议：____________

　　一、甲方将位于的房屋出租给乙方居住使用，租赁期限自____年____月____日至____年____月____日，计____个月。

　　二、本房屋月租金为人民币____________元。每结算一次，共需支付租金________元。

　　三、乙方租赁期间，水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、上网费、电视收视费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时，乙方须交清欠费。

　　四、乙方同意预交________元作为保证金，合同终止时，无其他原因甲方予以退还。

　　五、在租赁期内，任何一方要求终止合同，须提前个月通知对方，并偿付对方____元的违约金。

　　六、因租用该房屋所发生的除土地费、大修费以外的其它费用，由乙方承担。

　　七、在承租期间，未经甲方同意，乙方无权转租或转借该房屋不得改变房屋结构及其用途，不得对房屋内家具、电器、装修及其他设施任意处置，由于乙方人为原因造成该房屋及其配套设施损坏的，由乙方承担赔偿责任。

　　八、甲方保证该房屋无产权纠纷乙方因需要，要求甲方提供房屋产权证明或其它有关证明材料的，甲方应予以协助。

　　九、就本合同发生纠纷，双方协商解决，协商不成，任何一方均有权向人民提起诉讼，请求司法解决。十、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。

　　甲方：________________乙方：______________

　　__________年____月____日________年____月____日

度假村房屋租赁合同

　　甲方(出租方)：_________

　　住所：_________

　　邮编：_________

　　身份证号：_________

　　联系电话：_________

　　法定代理人：_________

　　联系电话：_________

　　乙方(承租方)：_________

　　住所：_________

　　邮编：_________

　　身份证号：_________

　　联系电话：_________

　　法定代理人：_________

　　联系电话：_________

　　乙方的其他承租同住人共人，姓名和公民身份号码情况如下：

　　姓名：______________

　　公民身份号码：______________

　　根据《中华人民共和国民法典》、《上海市房屋租赁条例》等法律、法规和规定，甲、乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经协商一致，就乙方承租甲方可依法出租的房屋事宜，订立本合同。

　　第一条 出租房屋情况和租赁用途

　　1、甲方将座落在本市_______【区】【县】_________路_____【弄】【新村】______【号】【幢】______室(部位)________的房屋(简称该房屋)出租给乙方。该房屋【建筑面积】【使用面积】为________平方米，房屋类型为________，结构为________，房屋用途为居住。签订本合同前，甲方已向乙方出示【房地产权证，编号：________________】【_____________________，编号：_______________】，并已告知乙方该房屋【已】【未】设定抵押。

　　2、乙方向甲方承诺，租赁该房屋作为居住使用，并保证在租赁期间严格遵守国家和本市有关房屋使用和物业管理的规定。

　　3、该房屋的公用或合用部位的使用范围、条件和要求，现有装修、附属设施、设备状况以及需约定的有关事宜，由甲、乙双方在本合同补充条款中加以列明。甲、乙双方同意该附件作为甲方向乙方交付该房屋和本合同终止时乙方向甲方返还该房屋的验收依据。

　　第二条 交付日期和租赁期限

　　1、甲、乙双方约定，甲方于_______年____月____日前向乙方交付该房屋，租赁日期自_______年____月____日起至_______年____月____日止。

　　2、租赁期满，乙方应如期返还该房屋。乙方需继续承租该房屋的，则应于租赁期届满前____个月，向甲方提出续租书面要求，经甲方同意后，双方应重新签订租赁合同。

　　第三条 租金、支付方式和限期

　　1、甲、乙双方约定，该房屋每日每平方米【建筑面积】【使用面积】租金为(_____币)______元。

　　月租金总计为(_____币)_______元。(大写：____万___仟___佰___拾___元___角整)。上述租金在租赁期限内不变，如需变动，则应由甲、乙双方重新协商，并达成书面协议。

　　2、乙方应于【每月____日前】【_____________】向甲方支付租金。逾期支付的，逾期一日，则乙方需按日租金的____%支付违约金。

　　3、乙方支付租金的方式___________________________________________________________。

　　第四条 保证金和其他费用

　　1、甲、乙双方约定，甲方交付该房屋时，乙方应向甲方支付房屋租赁保证金，保证金为_____个月的租金，即(______币)___________元。保证金收取后，甲方应向乙方开具收款凭证。租赁关系终止时，甲方收取的房屋租赁保证金除用以抵充合同约定由乙方承担的费用外，剩余部分无息归还乙方。

　　2、租赁期间，使用该房屋所发生的水、电、煤、通信、空调、有线电视、_______、_______费用由【甲方】【乙方】承担。除上述费用外，其他费用均由另一方承担。

　　第五条 房屋使用要求和维修责任

　　1、租赁期间，乙方应合理使用并爱护该房屋及其附属设施，发现该房屋及其附属设施有损坏或故障时，应及时通知甲方修复;甲方应在接到乙方通知后的_____日内进行维修。其中，因乙方使用不当或不合理使用，致使该房屋及其附属设施损坏或发生故障的，乙方应负责维修。

　　2、根据前款约定，应由甲方维修而逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担;应由乙方负责维修而拒不维修的，甲方可代为维修，费用由乙方承担。

　　3、租赁期间，甲方保证该房屋及其附属设施处于正常的可使用和安全的状态。甲方对该房屋进行检查、养护，应提前______日通知乙方。检查养护时，乙方应予以配合。

　　4、乙方另需装修或者增设附属设施和设备的，应事先征得甲方的书面同意，按规定向有关部门审批的，则还应由【甲方】【甲方委托乙方】报有关部门批准后，方可进行。乙方增设的附属设施和设备归属及其维修责任由甲、乙双方另行书面约定。

　　第六条 房屋返还时的状态

　　1、除甲方同意乙方续租外，乙方应在本合同的租期【届满之日】【届满后_____日内】返还该房屋，未经甲方同意逾期返还房屋的，每逾期一日，乙方应按(______币)______元/平方米【建筑面积】【使用面积】向甲方支付该房屋占用期间的使用费。

　　2、乙方返还该房屋应当符合正常使用后的状态。返还时，应经甲方验收认可，并相互结清各自应当承担的费用。

　　第七条 转租、转让和交换

　　1、租赁期内，乙方将该房屋部分或全部转租给他人，必须事先征得甲方的书面同意。但同一间居住房屋，不得分割转租。乙方转租该房屋应与接受转租方订立书面的转租合同。

　　2、租赁期内，乙方将该房屋转让给他人承租或与他人承租的房屋进行交换，必须事先征得甲方书面同意。转让或交换后，该房屋承租权的受让人或交换人应与甲方签订租赁主体变更合同并继续履行本合同。

　　第 解除本合同的条件

　　1、甲、乙双方同意在租赁期内，有下列情形之一的，本合同终止，双方互不承担责任：

　　(1)该房屋占用范围内的土地使用权依法提前收回的;

　　(2)该房屋因社会公共利益被依法征用的;

　　(3)该房屋因城市建设需要被依法列入房屋拆迁许可范围的;

　　(4)该房屋在租赁期间因不可抗力导致毁损、灭失的;

　　(5)甲方已告知乙方该房屋出租前已设定抵押并可能于租赁期限内被处分，现被处分的。

　　(6)___________________________________________________。

　　2、甲、乙双方同意，有下列情形之一的，一方可书面通知另一方解除本合同。违反合同的一方，应向另一方按月租金的____倍支付违约金;给另一方造成损失，支付的违约金不足抵付损失的，还应赔偿造成的损失与违约金的差额部分：

　　(1)甲方未按时交付该房屋，经乙方催告后___日内仍未交付的;

　　(2)甲方交付的该房屋不符合本合同的约定，致使不能实现租赁目的的;或甲方交付的房屋存在缺陷、危及乙方安全的;

　　(3)乙方未征得甲方同意改变房屋居住用途，致使房屋损坏的;

　　(4)因乙方原因造成房屋主体结构损坏的;

　　(5)乙方擅自转租该房屋、转让该房屋承租权或与他人交换各自承租的房屋的;

　　(6)乙方擅自增加承租同住人，且人均承租建筑面积或使用面积低于规定标准的;

　　(7)乙方逾期不支付租金累计超过____月的;

　　(8)___________________________________________________。

　　第九条 违约责任

　　1、该房屋交付时存在缺陷，影响乙方正常使用的，甲方应自交付之日起的____日内进行修复、逾期不修复的，甲方同意减少租金并变更有关租金条款。

　　2、因甲方未在该合同中告知乙方，该房屋出租前已抵押或产权转移已受到，造成乙方损失的，甲方应负责赔偿。

　　3、租赁期间，甲方不及时履行本合同约定的维修、养护责任，致使房屋损坏，造成乙方财产损失或人身伤害的，甲方应承担赔偿责任。

　　4、租赁期间，非本合同规定的情况甲方擅自解除本合同，提前收回该房屋的，甲方应按提前收回天数的租金的_____倍向乙方支付违约金。若支付的违约金不足抵付乙方损失的，甲方还应负责赔偿。

　　5、乙方未征得甲方书面同意或者超出甲方书面同意的范围和要求装修房屋或者增设附属设施的，甲方可以要求乙方【恢复房屋原状】【赔偿损失】。

　　6、租赁期间，非本合同规定的情况，乙方中途擅自退租的，乙方应按提前退租天数的租金的________倍向甲方支付违约金。若违约金不足抵付甲方损失的，乙方还应负责赔偿。甲方可从租赁保证金中抵扣。保证金不足抵扣的，不足部分则由乙方另行支付。

　　第十条 解决争议的方式

　　1、本合同属中华人民共和国法律、法规管辖。

　　2、甲、乙双方在履行本合同过程中若发生争议，应协商解决;协商解决不成的，双方同意选择下列第____种方式解决：

　　(1)提交上海仲裁委员会仲裁;

　　(2)依法向人民起诉。

　　第十一条 其他条款

　　1、租赁期间，甲方需抵押该房屋，应当书面告知乙方，并向乙方承诺该房屋抵押后当事人协议以折价、变卖方式处分该房屋前______日书面征询乙方购买该房屋的意见。

　　2、本合同自双方【签字之日】【签字后第___日】生效。双方约定，自合同生效之日起____日内，按规定共同向房屋所在地街道、镇(乡)社区事务受理中心办理登记备案，领取房屋租赁合同登记备案证明。因甲方逾期未会同乙方办理登记备案影响乙方办理居住登记的，乙方可按规定单独办理租赁信息记载。

　　3、本合同经登记备案后，凡变更、终止本合同的，双方应按规定及时向原受理机构办理变更、终止登记备案手续。因甲方未会同乙方办理登记备案或变更、终止登记备案的，所引起的法律纠纷，由甲方承担一切责任。

　　4、本合同未尽事宜，经甲、乙双方协商一致，可订立补充条款。本合同补充条款为本合同不可分割的一部分，本合同及其补充条款内空格部分填写的文字与铅印文字具有同等效力。

　　5、甲、乙双方在签署本合同时，对各自的权利、义务、责任清楚明白，并愿按合同规定严格执行。如一方违反本合同，另一方有权按本合同规定追究违约责任。

　　6、甲方联系地址：_______________________，邮编：_______;乙方联系地址_______________________，邮编：_______。甲、乙双方向前述对方联系地址以挂号信方式邮寄法律文书的，即视为法律文书已经通知并送达对方。

　　7、本合同连同附件一式________份。其中：甲、乙双方各持一份，________【区】【县】房地产交易中心或农场局受理处一份(办理登记备案或信息记载后，由社区事务受理中心转交)，以及________各一份，均具有同等效力。

　　甲方(盖章)：______________

　　地址：______________

　　甲方代表(签字)：______________

　　电话号码：______________

　　开户银行：______________

　　银行帐号：______________

　　____年____月____日

　　乙方(盖章)：______________

　　地址：______________

　　乙方代表(签字)：______________

　　电话号码：______________

　　开户银行：______________

　　银行帐号：______________

　　____年____月____日